Главная

ГБУЗ МО «ПБ №5» обособленное структурное подразделение отделение «Яхрома». Заведующий — Михаил Иванович Шеладев, тел: (496) 22-529-03.
Заведующий отделением неврозов №8 — Владимир Андреевич Хапров , тел: (496) 22-510-30


nevroz

Дорогие коллеги, психиатры и психотерапевты Московской области!!! Убедительная просьба присылать в 8 отделение больных, мужчин и женщин. Cвободные места на апрель имеются. Спасибо. Зав.отделением В.А.Хапров

Обособленное структурное подразделение отделение «Яхрома» открыто в 1978 году. Расположено на территории Яхромской горбольницы на расстоянии 2.5 км от основных корпусов ГБУЗ МО ПБ9 по адресу: 141840, Московская область, Дмитровский район, г. Яхрома, ул. Конярова, 10-а.

Лечение бесплатное по полису ОМС. Разнообразные методы психотерапии. Обследование и коррекция психолога.В настоящее время свободных мест нет. Больные поступают в порядке очереди. Звоните при наличии путёвки и флюорографии, полиса ОМС, СНИЛС. Оставляйте номер телефона, Мы Вам обязательно перезвоним, когда можно приехать на госпитализацию. Больных с повышенной температурой не принимаем.

  Внимание!!! С 1 марта 2023 года изменён порядок поступления больных в отделение в связи с ремонтом основного корпуса больницы. Больные будут поступать минуя приёмный покой больницы, сразу в отделение, как было раньше.  Госпитализацию необходимо согласовывать по телефону: 8-496-22-510-30. 

image1 Отделение обслуживает жителей Московской области. Пациенты поступают на стационарное лечение с направлением из диспансерного отделения ЦМОКПБ № 1 (г.Москва, ул. 8-го Марта) и диспансерного отделения МОПБ № 9.  Для женщин желательно заключение гинеколога. В случаях крайней необходимости срочной госпитализации пациент может быть принят по направлению врача-психиатра, психотерапевта из диспансера Московской области при наличие свободного места и указанных анализов. Направление необходимо согласовать по телефону отделения.

В отделение направляются пациенты с тяжёлыми формами неврозов, либо неврозов на фоне органических заболеваний головного мозга, либо такие пациенты, для которых повседневное социальное окружение является постоянным источником декомпенсаций и настолько тяжёлого эмоционального стресса, что делает чрезвычайно трудной или почти невозможной психотерапию в амбулаторных условиях. Не подлежат направлению в отделение пациенты нуждающиеся в лечении в соматических стационарах, больные с суицидальными тенденциями, выраженным психопатоподобным поведением, наркоманиями, алкоголизмом (кроме симптоматического).

Отделение имеет печать, где не фигурирует название психиатрической больницы. Пациенты поступают сразу в отделение, минуя приёмный покой больницы.

Отделение расположено в живописном, экологически чистом уголке Московской области, известном своими горными склонами, местом зимнего отдыха москвичей. В парке «Волен» ежегодно проводится «Лыжня России». Парк оборудован подъёмниками для любителей горнолыжного спорта. Недалеко от отделения живописная речка Яхрома. В городе Дмитрове есть краеведческий музей, рядом с отделением находится старинный действующий Троицкий храм, который в настоящее время восстанавливается.
Отделение расположено в одноэтажном кирпичном здании.

В отделении «режим открытых дверей», но первые три дня пациенты находятся на «карантине».

Основным диагностическим методом в отделении является клинико-психопатологический. Тщательно собирается анамнез жизни и болезни пациента, обязателен объективный анамнез (со слов родственников), проводятся общеклинические анализы, соматическое, неврологическое обследование. При наличие показаний больной осматривается психологом (для уточнения диагноза или психокоррекции), Обязательно учитываются особенности личности больного. В затруднительных случаях, особенно при подозрении на органическое заболевание головного мозга (опухоль мозга, болезнь Альцгеймера и т. п. ) больные направляются на магнитно-резонансную томографию, чаще в клиники Москвы (в больнице данного обследования нет), консультируются в МОНИКАХ, осматриваются на врачебной комиссии.. Пациенты поступают чаще всего после тяжёлых психических травм: смерть супруга, ребёнка, родителей, развод, измена, потеря работы, смена места жительства, тяжёлый материальный ущерб, пропажа родственника, сексуальное насилие, дорожно-транспортное происшествие, перенесенное covid-заболевание и другое. Даже смерть любимой кошки или собаки может запустить механизм депрессивного расстройства. Некоторых пациентов одолевают навязчивые мысли, от которых они не могут избавиться. Некоторым пациентам мешает жить их характер, поэтому они находятся в постоянных конфликтных отношениях с окружающими, из-за чего страдают сами и их окружение. Если пациент понимает это, тяготится этим, то ему можно помочь. Иногда такого пациента мы включаем в группу для проведения занятий групповой психотерапией.

В последние годы увеличилось число тревожных и депрессивных больных, что можно связать с нестабильностью и напряженностью в нашем обществе, чему способствуют ряд факторов: экономических, политических, социальных, духовных. Нередки пациенты с так называемой «маскированной», скрытой депрессией, когда депрессия надевает «маску» другого заболевания. Такие пациенты, прежде чем попасть к нам на лечение, часто проходят сложный диагностический «лабиринт». Мотивами для направления таких пациентов в отделение неврозов служат упорство и своеобразие жалоб, особенности течения заболевания, отсутствие ряда характерных для клинической картины конкретного для соматического заболевания симптомов и безуспешность лечения, показанного в подобных случаях. Такие больные часто поступают с очень толстыми амбулаторными картами. Больные, страдающие паническими атаками, также получают у нас помощь. Вопросам диагностики уделяется первостепенное внимание, т. к. многие заболевания начинаются с невротических жалоб, и важно, не теряя время, поставить правильный диагноз. При широком круге заболеваний фармакотерапия продолжает оставаться ведущим методом лечения в амбулаторных условиях. Это обусловлено, с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой – невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной прежде всего из-за больших затрат времени на лечение.

Основным методом лечения в отделении является психотерапия (особый вид межличностного взаимодействия) во всех её разновидностях (рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, гипносуггестивная психотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, психотерапия рикошетом, когнитивно-поведенческая психотерапия, музыкотерапия, психогимнастика, танцедвигательная психотерапия, позитивная психотерапия и др.). Конечной целью психотерапии является изменение мышления больного, его установок с целью сделать его счастливым. Для облегчения её проведения используются небольшие дозы транквилизаторов, антидепрессантов, малые дозы нейролептиков, проводится общеукрепляющая, дегидротационная, рассасывающая и др. При наличии соматической патологии стараемся лечить и её (по мере возможности при наличии в отделении необходимых медикаментов ).

В отделении ежедневно в 14-30 и в 22-00 проводится аутогенная тренировка по внутренней радиосети, перед ней ежедневно в 14-00 обязательно проводится радиобеседа на медицинскую тему. С 21-00 по 22-00 по динамикам транслируется релаксирующая музыка. В качестве примера библиопсихотерапии можно привести стихотворение Ирины Ивиной, где даётся психотерапевтическая установка пациенту:

Спеши, не жди удара грома,
Пока он жив, и ты жива.
Не бойся говорить другому
Любви и нежности слова.
Не бойся, торопись с признанием,
И не страшись непонимания:
Живому можно объяснить, живой поймёт,
Живому надо, пока последней нет преграды,
Пока дрожит земная нить.
Будь осуждений мелких шире,
Не бойся в чём-то прогадать,
Но бойся только в этом мире
Одной лишь вещи – опоздать.
Но бойся губ, сомкнутых силой,
Признаний брошенных во тьму,
И нежных слов, перед могилой,
Совсем не нужных никому…

Пробиться через «бронь ума больного» (Дюбуа) иногда трудно, но с помощью стихов можно отворить в душе такой клапан, который не отворить никаким другим методом (Комиссаржевская). Ещё одно стихотворение Евгения Евтушенко:

Уходят наши матери от нас,
Уходят потихонечку, на цыпочках,
А мы спокойно спим, едой насытившись,
Не замечая этот страшный час.
Уходят матери о нас не сразу, нет,
Нам только кажется , что сразу.
Они уходят медленно и странно.
Шагами маленькими по ступенькам лет.
Вдруг спохватившись, верно, в кой-то год,
Им отмечаем шумно дни рождения,
Но это запоздалое раденье
Ни их, ни наши души не спасёт.
Всё удаляются они, всё удаляются,
К ним тянемся, очнувшись ото сна,
Но руки вдруг о воздух ударяются:
В нём выросла стеклянная стена.
Мы опоздали. Пробил страшный час.
И смотрим мы глазами потаёнными,
Как тихими, прозрачными колоннами
Уходят наши матери от нас

В нашем отделении настоятель Храма Вознесения Господня О. Анатолий читает проповеди.

Два раза в неделю аутогенную тренировку проводит лечащий врач лично.

За каждой палатой закреплена «медсестра доверия», которая более углублённо изучает личность пациента, поддерживает здоровый психологический климат в палате.

В отделении работает совет больных, целью которого является создание здорового психологического климата, организация досуга (проведение вечеров отдыха, караоке-пение, просмотр лечебных программ по телевизору и др.). Частым гостем в отделении является хор «Калина красная», руководимый В.И.Алябьевой, и другие творческие коллективы. Периодически проводится анонимное анкетирование среди пациентов о врачах и медперсонале для улучшения качества медицинской помощи. В 2017 году за эту работу, представленную на конкурс «Наше Подмосковье» зав. отделением в номинации «Больше, чем профессия» награждён грамотой. О работе отделения неоднократно писала местная газета «Дмитровский вестник», с одним из отзывов больных можно познакомиться на сайте газеты: mosobionline/ru/up/oad/att/20070716122309/5pdf

В отделении имеется свой гимн, который сотрудники исполняют на торжественных вечерах, проводимых в отделении.

При нарушении режима отделения (алкоголизация, самовольный уход, грубость с больными и медперсоналом и т. п.) пациент через врачебную комиссию выписывается за нарушение режима.

С 1978 года в отделении пролечено более 12 000 пациентов. Большинство из них выписалось со значительным улучшением или выздоровлением.

Рассказать более подробно о всей проводимой работе в отделении в короткой справке затруднительно. Советуем познакомиться с отзывами больных. Это знакомство придаст Вам надежду на выздоровление. Приезжайте к нам на лечение, постараемся Вам помочь.

С уважением, заведующий отделением, врач высшей категории В.А.Хапров.